精神分裂症：一种加速老化的病症？

很早之同一时间，人们就现在意识到，精神分裂症病患者常常愈来愈容易全身营养不良，死亡率也高于一般老年人。然而直到近些年，学术物理家才开始揭示表列基础理论：精神分裂症不仅制约人脑，还则会制约四肢的其他部分。

2008年，Kirkpatrick和Galderisi在其近期[1]之同一时间首次提出批评了精神分裂症的多的系统视角，以及这样一个疑问：精神分裂症究竟是不是一种减速陈旧的营养不良？他们所回顾的学术研究表明，相较于未能重性精神营养不良的病患者，精神分裂症病患者无论人脑还是四肢均陈旧得愈来愈快。该近期印证了先同一时间学术物理家的发掘出，立即人们通过最初棱镜去看成精神分裂症这一时至今日的营养不良。

本期的Schizophrenia Research特别专栏之同一时间，都能学术物理家围绕精神分裂症的陈旧减速自然现象同步进行了多个视角的阐释。

一些假说给予确认，另一些仍全面性验证

首先，Kirkpatrick及Kennedy对2008年的近期同步进行了愈来愈新[2]。笔记回顾了年轻时近期之同一时间提出批评的部分假说，其之同一时间一些领域的确凿保持一致表明，精神分裂症的确存有陈旧减速的自然现象，如糖耐量与生长孕酮抵抗、催乳素、呼吸道及蛋白质死亡；然而，另一些领域的确凿并不保持一致，如知觉功能性及端粒长度。笔记强调了着手愈来愈多两端学术研究及缩减极多混杂状况因素（如常用抗精神病药、白人、性别、社则会经济权威、社则会生活方式状况因素、体重指数）的重要性。

另外，精神分裂症内外似乎存有一些亚组，这些亚组在病理特性、遗传及状况高危状况因素、呼吸道素质及其他状况因素上明显相同，而在是否存有陈旧减速的自然现象，以及哪些的系统存有这一自然现象上，这些亚组也似乎存有相似之处。笔记提出批评了七个似乎与陈旧方面的具有内在关联性的状况因素：表观遗传学彻底改变/DNA甲基化，呼吸道，除此以外mTOR信号因子在内的蛋白质恒定，年长干蛋白质功能性，人体内彻底改变，对应当激的为了让及大分子损伤。事实上，学术物理家已开始针对其之同一时间的一些生物研究课题展开阐释；笔记则建议，应当在相同子类的蛋白质之同一时间学术研究这些渠道，并同时检测渠道之同一时间的多个环节。

笔记认为，人们对精神分裂症陈旧当前的重新认识若能向同一时间加快，则有望带进最初社则会生活方式及药物干涉，以减缓病患者陈旧当前，并适当降低患病率及死亡率。

陈旧让精神分裂症病患者主因死亡

Lee等[3]阐释了精神分裂症病患者减速陈旧所导致的颇为情况严重的必要性疑问——主因死亡。尽管自上世纪七十年代以来，一般老年人的预期寿命长缩短了大约十年之久，但精神分裂症病患者似乎并未能享受到这一成就。事实上，相较于上世纪七十年代之同一时间的学术研究，精神分裂症病患者与一般老年人死亡率的差距反而扩大了37%。之所以出现这一自然现象，既有分子生物学层面上的说明，也有心理学层面上的说明。事实上，其他一些状况因素（如白人/民族及社则会经济权威）也似乎造成生活品质代管相似之处，但通过状况及病理干涉，这些相似之处是可以变大的；对于精神分裂症而言，上述结果具有话语本质。

笔记强调，人们必须对精神分裂症病患者的早亡疑问过后加以注意，并给予必要的自然资源投入，以扭转这一趋势。

知觉负面影响：与远亲30岁的印证非常

缩短寿命长是一方面，我们还要关注授予缩短的精神上的质量。众所周知，知觉负面影响是精神分裂症的核心特性之一；两端学术研究表明，精神分裂症病患者的知觉负面影响与功能性代管关系密切。Harvey和Rosenthal[4]针对这一病患者小团体的知觉功能性陈旧与日常功能性同步进行了阐释。他们捕捉到到，精神分裂症病患者在知觉及功能性某些特性上的展示出与比自己远亲30岁的印证非常。来自横断面学术研究的一些确凿则表明，精神分裂症病患者年龄组方面变异的双曲线愈来愈陡，定时主因成熟及知觉没落减速。并且，精神分裂症病患者的知觉负面影响及其彻底改变当前类似于典型的陈旧，而相同于同一时间病理及病理期的阿尔茨海默病。

笔记强调，可能也有一些两端学术研究表明，精神分裂症病患者与印证的知觉没落当前类似。然而如同一时间所述，精神分裂症亦非似乎存有有本质的亚组：至极少对于多次复发以及慢性难治性病患者而言，其知觉没落的双曲线愈来愈陡。尽管共病人体内营养不良及有机物常用妨碍无疑也则会恶化精神分裂症病患者的知觉功能性，也似乎减速知觉没落，但这些状况因素似乎并非病患者知觉陈旧的主要驱动状况因素。

缓解焦虑可减缓知觉没落？

与Harvey和Rosenthal的观点保持一致，Cohen和Murante[5]同样普遍认为，精神分裂症病患者内外存有亚组之分，相同亚组病患者的陈旧轨迹有好有坏。他们针对除此以外居住于邻里的肾病精神分裂症年长人病患者展开了学术研究，常用痴呆评定量表（DRS）对这些测试者同步进行了两端审计，平均随访近5年。总体来看，尽管精神分裂症病患者的DRS罚球比不上印证，但年龄组＜65岁及＞65岁的测试者在终端时的横断面DRS罚球无明显相似之处，从终端至随访无明显增高，终端时＞65岁者也未能表明出日趋情况严重的知觉没落。

然而，就其到病患者内外，学术物理家发掘出了若干条截然相同的轨迹：20%的测试者明显没落，20%的测试者明显缓解，其他测试者或没落或缓解，但幅度相对亦非小。11个函数之同一时间，只有3个可预见随访之后的DRS罚球；就其而言，白人都有的其他人种、终端DRS罚球较差、终端自随访之后焦虑免除的病患者DRS展示出愈来愈差。本项学术研究表明，一小部分肾病精神分裂症病患者似乎面临知觉减速没落的可能性，特别是在是那些终端知觉负面影响较情况严重、焦虑日渐免除的病患者。病患者可推测，缓解焦虑、外科手术知觉负面影响及病人人体内共病（此类营养不良在非白老年人体之同一时间愈来愈为突出）似乎有助于减缓精神分裂症病患者的知觉没落。

思维病症法理制约功能性素质

Muralidharan[6]等着手的学术研究阐释了精神分裂症病患者的思维、词汇及联系（TLC）病症（如思维形式妨碍及对人贫弱等）与代管的相似之处性，学术研究；也为除此以外之同一时间年及年龄组愈来愈大的邻里精神分裂症病患者。先同一时间针对堂同一时间病患者的学术研究表明，TLC损坏仅可预见较差的社交代管。然而，本项学术研究表明，对人贫弱愈来愈情况严重的病患者在社交功能性测试之同一时间展示出愈来愈差，而邻里功能性的很多线性也明显损坏；另外，对人连贯性差与愈来愈差的职业功能性方面。鉴于上述结果是在缩减了极多人口学及病理状况因素后得出的，因此，对人贫弱及思维妨碍对功能性代管的制约似乎多达我们现在知道的、对总体知觉功能性的制约。

另外，年龄组愈来愈大的病患者的职业及社则会功能性较小孩子愈来愈差，而在将TLC病症确立模型之后，两个年龄组小团体的相似之处消失。笔记普遍认为，TLC病症似乎依赖性了年龄组与功能性的相似之处性，并认为，通过干涉新政策缓解TLC功能性，进而缓解邻里功能性，对于年长人精神分裂症病患者而言似乎特别是在有本质。

孕酮与精神分裂症的未成熟

Searles等[7]着手了一项学术研究，竭力阐释孕酮在这一未成熟之同一时间所扮演的角色。典型年龄组起病的异性恋精神分裂症病患者病程常常较男性病患者温和，但在绝经期后则会迎来第二个胃癌颠峰。上述方式也定时，荷尔蒙对于精神分裂症或具有一定的确保物理现象当，组态似乎为抑制神经递质能。一些学术研究表明，在荷尔蒙相对匮乏的时段，异性恋病患者的复发频率愈来愈高，病症也愈来愈情况严重；另一些学术研究之同一时间，荷尔蒙有助于消除绝经同一时间异性恋病患者的病症。针对年龄组愈来愈大的绝经后病患者的学术研究较极少，但有确凿表明，荷尔蒙可缓解这一病患者小团体的功能性素质；如一项回顾性统计分析学术研究表明，接受孕酮替代病人的年长人异性恋病患者同义病症愈来愈极少，而选择性荷尔蒙特异性抑制剂雷洛昔芬则可导致病症的缓解，除此以外知觉功能性的减低。

笔记还认为，荷尔蒙的上述物理现象当似乎与COMT基因表达素质的彻底改变方面，而学术物理家曾在生活品质绝经同一时间异性恋之同一时间发掘出COMT相似性与雌二醇素质的交叉抑制作用。尽管生活品质生殖常用荷尔蒙存有可能性盈余比方面的顾忌，但笔记普遍认为，对于精神分裂症病患者而言，荷尔蒙有望导致额外的盈余，值得进一步学术研究。

此外，McKinney[8]与Palmer[9]也分别发表方面学术研究，短文碍于，以下内容可查看参考文献。

结语：消除病耻感，让病患者应获益

这一出刊的学术研究围绕精神分裂症分子生物学陈旧假说的一系列基础理论展开了阐释。很重要的一点是，现有确凿已清晰地表明，重性精神营养不良同时也是重性全身营养不良，我们必须将注意力从病患者的人脑集中于至整个四肢。此举的一个潜在积亦非本质在于消除病耻感，而这一状况因素仍拖累着很多多重人格病患者。只不过有一天，人们看成精神分裂症病患者就像看成癌症及糖尿病等其他高血压病患者那样，取而代之发出“这人就是脑子有病”的鄙视论断。

这些学术研究还强调了各种子类的精神分裂症学术研究的一个协力题材——异质性。同样的诊断，病患者的起病状况、病症及病人应当答迥异；对于陈旧减速而言，相同亚组的病患者受累及的的系统和渠道似乎也截然相同。未能来的一个挑战在于找到有本质且有用的、两端变异轨迹泾渭分明的生物子类，并找到陈旧的早期预见状况因素。这也将必必需我们揭示愈来愈为生殖化的病人。

另外，尽管这一出刊针对的是精神分裂症，但必须认为的是，在一定程度上，一些确凿在其他多重人格，如精神营养不良、创伤后应当激妨碍及的集妨碍之同一时间也曾被捕捉到到。未能来的学术研究还应当致力于揭示陈旧方面渠道及的系统在相同诊断中间的保持一致性及相似之处。

最后，尽管在基本上的十年内，我们现在赢得了很多进展，但革命尚未能急于，同志仍必需努力工作。通过愈来愈深入地了解精神分裂症的陈旧自然现象，我们有望研制出最初药物及社则会心理干涉方法，不仅让精神分裂症病患者活得愈来愈长，同时也活得愈来愈好，无论如何享受到物理革新所导致的盈余。